发布于 2025-04-16 11:58
楼主
20250415,星期二晚,今晚再次学习心肺复苏和AED,教练让大家第一次动手按压时,五花八门,什么样的都有,经过教练耐心细致讲解指导后,第二次明显好了很多,后面大家积极热情练习了多次,都比较喜欢,这个也比较实用,还是需要今后常练习复习。
心肺复苏(CPR)操作要点
心肺复苏是针对心脏骤停患者的紧急抢救措施,需在“黄金4分钟”内实施以提高生存率。以下是关键操作步骤及注意事项:
一、心肺复苏操作流程
1. 判断环境与患者状态
- 环境安全:确保施救者和患者处于安全环境,上下左右前后观察确认,避免二次伤害。
- 判断意识与呼吸:轻拍患者双肩并呼唤,观察胸廓是否起伏,时间不超过10秒。注意1001,1002,1003……1008是在观察有无呼吸时的读秒,4个音节发音时间刚好一秒钟。
若无反应且无正常呼吸(或仅有叹息样呼吸),立即启动心肺复苏
2. 启动急救反应系统
- 呼叫周围人帮忙,指定一人拨打120,指定另一个并取来AED设备后帮忙贴好电极片。
3. 胸外按压
- 位置:胸骨中下段(两乳连线中点)。
- 深度与频率:大人按压深度5-6厘米,频率100-120次/分钟,确保胸廓完全回弹。
- 手法:双手掌根重叠,十指相扣,双臂伸直,以髋关节为支点垂直按压。
4. 开放气道与人工呼吸
- 开放气道:采用仰头抬颌法,清除口腔异物(如呕吐物、假牙等)。
- 人工呼吸:捏紧患者鼻翼,口对口吹气2次,每次持续1秒以上,观察胸廓隆起即可,避免过度通气。
5. 循环操作与AED使用
- 按压与人工呼吸比例为30:2,每5组(约2分钟)后评估患者状态。
- 尽早使用AED:AED到达后立即开机,按语音提示贴电极片(大人右胸上方和左乳外侧),分析心律后按需电击。
二、心肺复苏注意事项
- 减少按压中断:按压时间占比需超过80%,避免频繁检查生命体征。
- 避免过度通气:人工呼吸频率不超过10次/分钟,以胸廓抬起为有效标准。
- 终止条件:患者恢复自主呼吸和心跳、专业医护人员接手后
一、AED操作步骤
1. 开启电源:打开AED包装,按语音提示操作。
2. 贴电极片
- 大人:一片贴右胸锁骨下方,另一片贴左乳外侧(腋前线第5肋间)。
- 儿童:两片分别贴胸前正中及背后左肩胛处(体格较大儿童可参照大人位置)。
3. 分析心律:确保无人接触患者,AED自动分析心律(约5-15秒)。
4. 电击除颤
- 若建议除颤,充电完成后按下电击按钮(半自动AED需手动按下)。
- 除颤后立即恢复CPR,2分钟后AED再次分析心律。
二、AED使用注意事项
- 环境要求:避免在水中或其他表面使用,患者需脱离水源并擦干胸部。
- 电极片贴放:避开植入式起搏器或药物贴片,贴反不影响使用。
- 特殊人群:孕妇、儿童需优先使用AED,除非明确禁忌。
心肺复苏与AED的协同操作
1. 同步进行:施救者可一人负责心肺复苏,另一人操作AED,缩短除颤等待时间。
2. 循环优先级:每2分钟AED分析一次心律,未除颤时继续CPR。
总结
心肺复苏和AED的结合使用能显著提高心脏骤停患者的生存率。关键点包括:快速判断、规范按压(深度5-6cm,频率100-120次/分钟)、尽早除颤(AED分析后按提示操作)。